Склеротерапия

Склеротерапия — самый популярный и эффективный метод лечения сосудистых «звездочек», сосудистых «змеек» и варикозных вен малого и среднего диаметра в Европе. Это безопасный и эстетический метод лечения, который не требует разрезов и не оставляет после себя рубцов. Суть склеротерапии сводится к тому, чтобы исключить поврежденную вену из кровотока. Для этого вену «склеивают», а роль «клея» выполняет специальное вещество — склерозант.

В настоящее время в зависимости от способа введения склерозанта различают несколько вариантов склеротерапии: пункционная, катетерная, интраоперационная, эхосклеротерапия (выполняется под контролем дуплексного сканера), флебосклерозирование с использованием техники foam-foam (пенообразной формы склерозанта), микросклеротерпия, склеротерапия (общее для всех процедур)

Методика склеротерапии заключается в следующем:

В варикозную вену через очень тонкие иглы (они могут быть тоньше человеческого волоса) вводят специальный препарат (склерозант), который пломбирует сосуд изнутри. Препарат, который вводится в вену, а затем сдавливается подушечкой и эластичным бинтом, вызывает склеивание стенок сосудов. Просвет варикозной вены исчезает — и она становится недоступной для кровотока. Впоследствии она полностью исчезает. Вместе с исчезновением патологической вены исчезает патологический кровоток и все симптомы варикозного расширения вен. Иглу извлекают, а вену прижимают марлевым шариком или на область инъекции накладывается специальная латексная подушечка. Потом нога бинтуется эластичным бинтом или надевают эластичный чулок (лучше всего из натурального каучука или хлопка).

Бинтование ноги или ношение компрессионного трикотажа проводят в течение всего курса лечения и 2—4 недели после его окончания. Компрессионные повязки или белье носят круглосуточно и без разрешения врача снимать их запрещается. Компрессионная терапия обеспечивает постоянное смыкание стенок вены и препятствует восстановлению патологического кровотока в ней. Она является обязательным компонентом склеротерапии, но так как компрессионные чулки подбираются по индивидуальным меркам, их необходимо приобрести заранее.

Сразу после процедуры склеротерапии пациенту необходимо совершить пешую прогулку не менее 4—5 километров. Прогуливаться желательно быстрым шагом. Первые дни после склеротерапии необходимо достаточно много двигаться — не менее 1 часа в день.

Компрессионный чулок после склеротерапии крупных вен не снимается 3 суток, после склеротерапии сосудистых звездочек и венозной сетки 1—2 суток. Затем чулок можно снимать на ночь в горизонтальном положении. Душ после снятия чулка принимается сидя с вытянутыми ногами (сесть в сухую ванну, снять чулок, принять душ, быстро лечь в постель). 

Вся процедура склеротерапии безболезненна и занимает от 30 минут до 1 часа. Полный курс серотерапии составляет от 1 до 5 сеансов, в среднем — два или три, которые выполняются с интервалом в 5—7 дней.

За один сеанс склеротерапии доктор может сделать от 3 до 10 инъекций. Их количество определяется от характера варикозных вен и от препарата, используемого для склеротерапии.

«Склеивание» пораженных вен не ухудшают, а наоборот значительно улучшают кровообращение нижних конечностей, потому что устраняет застой крови в варикозно-расширенных венах и прогрессирование заболевания. При этом, особо стоит отметить, исчезают не только расширенные сосуды но и симптомы варикоза — боли, отеки, судороги, повышенная утомляемость ног.

Также склеротерапия хороша тем, что позволяет удалять лишь пораженные патологическим процессом вены, сохраняя здоровые участки вен, потеря которых далеко небезразлична для организма.

Особенности методик:

Микросклеротерапия — косметическая процедура, введение препарата в самые мелкие вены, и «сосудистые звездочки».

Эхосклеротерапия — методика, альтернативная проведению операции. Удаление крупных варикозных вен происходит под контролем дуплексного (двухмерного) или триплексного (трехмерного) ультразвукового сканера, что значительно повышает безопасность и эффективность лечебного процесса.

Foam-form терапия является одной из последних разработок в области лечения варикоза. В роли склерозанта выступает особый вспененный препарат, получаемый непосредственно перед проведением процедуры. При введении в вену пена заполняет весь объём, вытесняя кровь, а не смешивается с ней. Это позволяет уменьшить дозу препарата, и избежать нежелательного побочного действия.

В здоровые сосуды пена не распространяется из-за наличия в них клапанов. Сразу после введения склерозирующей пены наступает резкое сужение варикозной вены (спазм)., после чего надевается специальный компрессионный чулок, который удерживает варикозную вену в спазмированном состоянии. Склеивание варикозно-расширенной вена происходит приблизительно через три дня. Для образования более плотных спаек применение компрессионных чулок необходимо ещё в течение 4—6 недель.

Перед процедурой:

Чтобы назначить склеротерапию, доктор обязательно должен иметь на руках результаты допплерографии сосудов нижних конечностей. Также очень рекомендуется выполнить цветное ангиосканирование вен нижних конечностей, узнать обо всех возможных аллергических реакциях пациента.

Независимо от метода склеротерапии, который будет применять врач, необходимо соблюдать все основные принципы в процессе ее выполнения, чтобы избежать возможных осложнений склеротерапии и получить ожидаемый лечебный и косметический эффект.

Склеротерапия обеспечивает отличный лечебный и косметический результат на весьма продолжительное время, а в ряде случаев и пожизненно. Также этот метод полностью исключает развитие тяжелых осложнений. Эта процедура обладает высочайшей эффективностью при минимальной травматичности. Процедура проводится в амбулаторных условиях.

Косметический эффект проявляется через 3—6 недель. Как правило, применение микросклеротерапии приводит к полному исчезновению венозной сетки. Однако, важно понимать, что данные процедуры не гарантирует того, что сосудистая сетка не появится в других местах. С целью профилактики появления телеангиоэктазий необходимо отказаться от гормональных контрацептивов, принимать венотоники и носить легкий компрессионный трикотаж.

Противопоказания: